長照到居家醫療 團隊照顧案家當自家

「爺爺,來看你了,記得我嗎?」「哈哈,瘦了喔!」迎進居家醫療團隊,杜皆得笑得開懷,約三坪大安靜的客廳,來了四位客人,頓時熱鬧起來。杜家座落在連排房屋的寧靜住宅區,看見屋前停著照服員座車,團隊知道慈濟太平居服中心的服務一早已經開始了。
86歲杜皆得讓照服員洗好澡,約莫九點,算準居家醫療團隊抵達時間,他清爽地等在大門前等人。大夥稱讚他精神好,杜皆得摸摸下巴說刮過鬍子啦。親切的日常情景持續快兩年了,杜皆得總在團隊來時,站在門前等候,他笑說只認慈濟、只認護理師制服,因為每個人都對他好親切。
居家醫療團隊日常就是進入每個案家,做醫療處置,幾乎熟到像在自己家一樣,不必太多客套,方薇鈞護理師邊聊天邊處理護理端該注意的用藥、血壓常規等等,原本他都只跟醫師來,這天是學姊李佳霖生產後,再次回來探望杜爺爺,陣容多了一個人,場面熱鬧起來。最早接案的護理師李佳霖身懷六甲還在居家醫療線上值勤。「那時候他大肚子,不能隨便拍他肩膀」生活閱歷不少的杜皆得說著當初互動,笑說「現在,他瘦了」。
李祥煒醫師先檢查杜先生仔細抄寫的血壓記錄、聽聽診,確認情況正常,再進後廳看看太太情況,雖然杜太太不在慈濟醫院看診,團隊依然一起關心瞭解指導就醫該注意的細節。照服員、護理師床邊交接資訊,確認老夫妻作息。李佳霖護理師檢視爺爺用藥,順便考考他用藥時間與數量對不對。李佳霖提到,當初接到居服中心申請去訪視,「捨不得八十多歲的老先生要騎車這麼久到潭子,到了醫院還要多科看診,一趟下來耗掉半天,而且路途中風險不小。」就這樣團隊接手醫療照顧。
最早太平杜家是慈濟基金會感恩戶,杜皆得跟太太兩人慢性病纏身,由於兩子過世、女兒遠嫁,兩老與仍獨身的么子租房同住,么子拼經濟,經常只有兩老在家相扶持,卻也是自己健康不佳,「四十分照顧三十分」力有未逮,於是慈濟社區志工定期關懷。慈濟太平居服中心成立以後,照服員謝承蓁一星期來三天,居家打掃還要幫老人家洗澡。而今么子貸款購置現居屋,三口終於脫離租屋生活。慈濟從長照到居家醫療一線牽接轉,讓老夫妻獲得良好的生活與醫療照顧。謝承蓁說,一路的照顧也讓么子沒有後顧之憂,確實給杜家很大幫忙。
兩夫妻隨和客氣,當照服員、護理師是家人,喊他們是孫女,旁人鼓吹他要跟孫女說說貼心話,杜先生靦腆說「他們台語不通啦」,逗笑了大家。日常不只在杜家,居家醫療團隊照顧的超過七十個個案家庭都是如此,你家、我家,都是一家!

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