預防勝於治療 成人也需要預防接種

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】「預防勝於治療」,近年來成人疫苗如雨後春筍般益發進步,成人疫苗接種亦備受各國重視,除能降低許多傳染性疾病的感染風險外,甚至可降低部分癌症發生率,是全世界的潮流與預防疾病的重要手段;因此,不要忽略了「成人也需要預防接種」喔!
成大醫院家庭醫學部蘇斐琳醫師表示,以B型肝炎為例,台灣一直是B肝的高盛行地區,根據過去的統計,肝癌病人中有約70%為B型肝炎的帶原者;因此,沒有B型肝炎帶原的成人施打B型肝炎疫苗,是能夠有效地降低未來轉變成肝癌的機會;此外,去年曾經掀起香港一陣疫苗短缺風潮的人類乳突病毒疫苗,則是能有效的預防子宮頸癌,人類乳突病毒(HPV)也與外陰部、肛門癌,及俗稱「菜花」的生殖器尖性濕疣有相關性。

目前我國針對成人的公費預防接種,主要是政府提供50歲以上成人和特殊族群每年施打的流感疫苗,以及75歲以上肺炎鏈球菌多醣體疫苗接種。種類看似不多,但有多種自費疫苗可供有需要者預防接種。

蘇斐琳醫師就指出,像幼兒常規疫苗接種在臺灣行之有年,各類疫苗可預防之傳染病已很少出現在境內或已獲得有效控制,然而越來越多的研究證據也顯示,有些疫苗的抗體會隨時間演進而減少其有效保護力;如兒童施打的白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗(DTP)保護效果約10年,成年人可施打補施追疫苗(Tdap),加長保護期,且此疫苗接種後產生之抗體可由母體傳遞給嬰兒,因此建議準備懷孕的婦女也需施打,甚至幫忙照顧金孫的阿公阿嬤也一起施打,可以降低嬰幼兒被傳染後發生的嚴重後遺症。

除此之外,隨著旅遊的普及,因旅行導致的各項健康問題也不容小覷。蘇斐琳醫師指出,去年境外移入的麻疹疫情造成國內自費MMR疫苗需求增加,以及近期美國麻疹疫情持續流行,皆顯示出國旅遊前的疾病預防不容忽視;因此會建議民眾,出國前必需根據個人的健康情況與旅遊行程做風險評估,而有些疫苗必須在幾天或幾週內給予一系列接種,最好在行程出發前4-6週,至旅遊醫學門診進行評估。

目前國內公費施打疫苗多限於嬰幼兒、老人及特殊族群,但隨著科技進步、傳染病無國界,以及民眾對預防醫學的逐漸重視,成人施打疫苗預防疾病是最有效的促進健康措施之一。蘇斐琳醫師建議,民眾可至家庭醫學科門診,由醫師根據其病史、身體狀況及暴露風險,進行成人疫苗接種的評估,以守護個人、家庭及社區的健康。

蘇斐琳醫師,國防醫學院醫學系畢業,經歷國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部總住院醫師、國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部住院醫師,現任成大醫院家庭醫學部主治醫師,專長家庭醫學、成人預防保健、疫苗接種、骨質疏鬆、戒菸諮詢及治療、旅遊醫學、老年醫學。

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